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意識混亂 隱球菌引起腦膜炎導致

發佈於 2021-01-19 17:39:15

來自 [南投醫院]作者 [健康情報贊]

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【記者 李清花 南投報導】


 40歲羅先生頭痛持續兩週,自行吃止痛藥後未改善,近期在家跌倒之後,出現意識混亂、情緒起伏大,家人趕緊將他送醫,醫師從腦脊髓液檢查,發現羅男是隱球菌引發的腦膜炎,在給予抗生素治療後,現已出院,後續需返診追蹤。

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 衛生福利部南投醫院神經內科鄭耕兆醫師表示,隱球菌是種黴菌,多存在土壤、鴿糞、植物等環境中,可從呼吸道吸入感染,也可能經由傷口或飲食感染。一般健康成人不易遭受感染,但是免疫力缺陷患者是高風險族群。


 隱球菌入侵身體後,不一定會有症狀,取決於患者的免疫狀況。根據侵犯肺、皮膚黏膜、泌尿道、眼睛等不同器官,可能會出現不同症狀,若感染中樞神經系統,則可能引起腦膜炎。有些民眾遭受感染後,由於不了解疾病的嚴重性而隱忍或自行服藥,而拖延了就醫時機,嚴重恐危及生命。


 羅姓患者在住院期間接受了詳盡的檢查,醫師發現羅男罹患少見的免疫疾病-「抗GMCSF因子抗體症候群」,南投醫院感染科廖嘉宏主任表示,目前致病機轉尚未明確,不清楚兩者間是否具有關聯性,但已在多位隱球菌併發腦膜炎患者檢測出該自體免疫抗體。


 鄭耕兆醫師提醒隱球菌感染的症狀較不典型,容易被以為是感冒而忽略,導致病情延誤。醫師表示若出現肺炎、頭痛、發燒、視力喪失甚至合併意識不清、譫妄、抽搐等症狀時應盡速就醫,並主動告知醫師相關訊息,如接觸史等資訊,以利即早獲得確診及適當治療。

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